جراحی فیستول مقعدی با لیزر یک روش مطمئن و مدرن است که توسط متخصص جراحی و لیزر ماهر و باتجربه انجام می شود. از لیزر کم توان برای لیزر درمانی و جلوگیری از عود فیستول و از لیزر پرتوان برای جراحی فیستول می توان سود برد. فیستول ارتباط غیر طبیعی بین اندام های داخلی بدن و سطح پوست است که به شکل مجرا این ارتباط صورت می گیرد. یکی از انواع شایع فیستول، فیستول های آنال یا فیستول مقعدی می باشد. درمان فیستول معمولا با جراحی صورت می گیرد اما در دو دهه اخیر و با توجه به نقش لیزر در درمان برخی مشکلات مقعدی هم چون هموروئید، فیشر، کیست مویی و… تلاش بر این بوده است که کارایی جراحی فیستول مقعدی با لیزر نیز مشخص شود. برای جراحی فیستول مقعدی با لیزر در تهران با کلینیک نیکان همراه باشید.
فیستول مقعدی چیست؟
قبل از اینکه به فکر درمان فیستول مقعدی باشیم باید اصلا بدانیم که فیستول مقعدی چیست و از چه طریقی به وجود می آید. به طور کلی فیستول به اتصال غیر عادی بین دو عضو، دو سطح یا بافت در بدن گفته می شود. مهم ترین و شایع ترین نوع فیستول در مقعد رخ داده و بیماری فیستول مقعدی را به وجود می آورد که می تواند بسیار دردناک و زجر آور باشد.
به عبارتی زمانی که اتصال بین دیواره‌ی مخاطی داخل کانال مقعد و پوست ناحیه ی اطراف مقعد به وجود آمده باشد به صورت کانال یا سوراخ هایی به بیرون باز شده که به آن بیماری فیستول مقعدی گفته می شود. مهم ترین دلیل به وجود آمدن فیستول مقعدی ایجاد چرک و یا عفونت در بافت مقعد می باشد.
بیشتر افرادی که به آبسه مقعدی دچار می شوند و طول درمان خود را دیر آغاز کرده یا به طور کامل درمان نمی شوند می توانند در خطر ابتلا به فیستول مقعدی نیز قرار داشته باشند. فیستول مقعدی که ناشی از آبسه باشد معمولاً خود را به شکل عفونت در سراسر بدن نشان می دهد. از دیگر دلایل بروز فیستول مقعدی می توان به جراحی های اطراف مقعد، بیماری کرون، ایدز، سل، سرطان، زخم ناشی از ضربه و… اشاره نمود.
جراحی فیستول مقعدی با لیزر
زمانی که علائم این بیماری در بدن مشاهده شد و افراد به پزشک متخصص مراجعه نمودند، پزشک از روش های مختلف و دستگاه های مناسب برای تشخیص و البته مطمئن شدن بیماری اقدام می کند. لیزر که از جدید ترین و البته بهترین روش های درمان بیماری فیستول می باشد به دلیل مزایای بسیار زیادی که دارد بهترین راه درمان فیستول مقعدی نام گرفته است.
در روش جراحی فیستول مقعدی با لیزر به جای تیغ و کوتر از لیزر پرتوان دی اکسید کربن برای برش دادن جدار فیستول استفاده می شود. به علاوه متخصص جراحی از لیزر کم توان آی آر سی نیز برای درناژ و ترمیم بهتر زخم جراحی فیستول استفاده می نماید. هرچند که با لیزر می توان انواع بیماری های مقعدی مثل هموروئید و شقاق را درمان و جراحی کرد اما برخی از انواع پیشرفته و پیچیده فیستول مقعدی را نمی توان با لیزر پرتوان تحت جراحی قرار داد. به همین دلیل قبل از اقدام به عمل جراحی فیستول مقعدی با لیزر توصیه می شود از یک متخصص جراحی و لیزر باتجربه مشورت بگیرید. جراحی فیستول مقعدی با لیزر نیازمند مهارت و تجربه بالای متخصص در جراحی با لیزر می باشد.
اگر متخصص جراحی و لیزر تشخیص بدهد که شما کاندیدای مناسبی برای جراحی فیستول مقعدی با لیزر هستید حتما از این فرصت استفاده کنید و این جراحی حساس را با لیزر انجام دهید. لیزر این مزیت را دارد که همزمان با برش بافت سر عروق و اعصاب بریده شده را ترمیم نماید. به علاوه اگر شما علاوه بر فیستول مقعدی مبتلا به هموروئید و شقاق نیز باشید تمام این جراحی ها را می توانید در یک جلسه انجام دهید. این در حالی است که در جراحی با تیغ و کوتر بیمار این امکان را ندارد و ممکن است نیازمند چند جلسه جراحی باشد.
مزایای جراحی فیستول مقعدی با لیزر
زمانی اهمیت درمان با لیزر بیشتر می شود که بدانیم بافت های قسمت مقعد به دلیل حساسیت بالایی که دارند از طریق دیگر روش های جراحی ممکن است مشکلات مختلفی را تجربه نمایند. با توجه به اینکه در لیزر از بیهوشی موضعی به جای بیهوشی کامل برای درمان فرد استفاده می شود، می توان آن را به عنوان یکی روش که رضایت بیمار را نیز در پی خواهد داشت معرفی نمود.
از دیگر مزایای جراحی فیستول با لیزر می توان به خونریزی بسیار کمتر آن نسبت به دیگر روش ها اشاره نمود. علاوه بر این درد ناشی از لیزر نیز بسیار کمتر از روش های دیگر جراحی فیستول می باشد. جراحی فیستول با لیزر سرعت بسیار بالاتری داشته و از طریق انرژی های ساطع شده از دستگاه لیزر مسیر فیستول را می بندد. این سرعت بالاتر باعث شده است تا طول درمان فرد نیز کمتر شده و افراد بتوانند زودتر از سایر روش ها فعالیت های عادی روزانه ی خود را از سر بگیرند.
از دیگر مزایای لیزر می توان به کاهش احتمال عود کردن یا عفونت بیماری اشاره نمود. عدم انتقال و مبتلا شدن به بیماری های عفونی مانند هپاتیت و ایدز از مهم ترین مزایای این روش درمانی می باشند.
- سرپایی بودن یعنی بدون نیاز به بستری در بیمارستان انجام می‌گردد.
- در حین جراحی فیستول با لیزر خون ریزی انجام نمی شود.
- نیازی به انجام بیهوشی عمومی نیست و بیمار فقط تحت بیحسی موضعی قرار می گیرد.
- اثری از تیغ جراحی استفاده نمی شود.
- نیازی به تعویض پانسمان نیست.
- بیمار کمترین مدت دوران نقاهت را تجربه می کند و خیلی زود به حالت سلامتی بر می گردد.
- احتمال ابتلا به ویروس هایی مانند هپاتیت به صفر می رسد.
- بر خلاف عمل جراحی سنتی، در لیزر درمانی بی‌اختیاری در دفع مدفوع و گاز روده اتفاق نمیافتد.
مراقبت های بعد از جراحی فیستول با لیزر
- بعد از جراحی فیستول با لیزر فرد می تواند فعالیت های روزانه خود مانند راه رفتن، خوردن و آشامیدن را از سر بگیرد. البته که بعد از هر عملی باید مراقبت های لازم را در مورد آن انجام داد تا طول درمان به خوبی طی شود و فرد بتواند سلامت خود را به دست آورد.
- بعد از جراحی فیستول با لیزر فرد باید تا درمان کامل از نشستن روی ناحیه ی لگن خودداری نماید. استفاده از مواد غذایی فیبر دار و البته نوشیدن زیاد مایعات می تواند بهترین راه برای جلوگیری از یبوست و سخت شدن مدفوع باشد.
- مصرف داروی ضد درد، حمام آب گرم به صورت نشسته، ویزیت و پیگیری در صورت برخی از علائم مانند خونریزی، تب، تهوع و، .. از دیگر کار هایی است که فرد باید بعد از درمان فیستول مقعدی از طریق لیزر انجام دهد تا بتواند پس از مدت کوتاهی به صورت کامل سلامتی خود را به دست بیاورد.
- به احتمال زیاد پزشک جهت پیشگیری از ایجاد عفونت داروهای آنتی‌بیوتیک را برای شما تجویز کند بنابراین داروهای خود را طبق دستور و تا زمان توصیه شده مصرف کنید.
- سعی کنید حتما روزانه به مقداری کافی آب بنوشید خصوصا در روزهای ابتدایی دوران نقاهت.
- محل لیزر را کاملا تمیز نگهداری کنید و طبق دستور پزشک آن را روزانه به کمک شوینده مناسب شست‌وشو داده و محل فیستول را خشک نگه دارید.
- نشستن در وان آب گرم به مدت ۱۵ دقیقه و استراحت در این حالت می‌تواند به بهبود وضعیت شما کمک کند.
- به داشتن تغذیه مناسب در دوران نقاهت توجه کرده و اگر جراحی فیستول مقعدی با لیزر را داشته‌اید از یک رژیم غذایی دارای فیبر جهت پیشگیری از یبوست کمک بگیرید.
- سعی کنید با مصرف منابع غذایی مانند لبنیات، آجیل، حبوبات و… سیستم ایمنی بدن خود را تقویت کنید.
- مصرف روزانه سیر و پیاز می‌تواند تازه به دلیل داشتن مقادیر قابل توجهی آنتی‌بیوتیک می‌تواند ریسک عفونت را پس از لیزر کردن فیستول کاهش دهد.
- از لمس کردن بی‌مورد یا خارش محل لیزر شده خودداری کرده و در صورت احساس درد شدید و غیرطبیعی، خونریزی و… به پزشک مراجعه کنید.
مقایسه عمل جراحی سنتی با جراحی فیستول مقعدی با لیزر
جراحی فیستول مقعدی با لیزر می تواند یکی از انواع کم توان یا پرتوان لیزر باشد. اما در نظر داشته باشید که لیزر کم توان تنها برای بهبود ترمیم زخم کاربرد دارد و برای درمان فیستول مقعدی استفاده از لیزر پرتوان ضروری به نظر می رسد. تفاوت کار با لیزر و جراحی سنتی در این است که بعد از برش با لیزر پرتوان بیمار خونریزی ندارد و حتی اگر بخش وسیعی تحت جراحی با لیزر قرار بگیرد بیمار خونریزی بسیار جزئی در حین عمل خواهد داشت. این در حالی است که در جراحی سنتی با هر برش بیمار خونریزی زیادی خواهد داشت. در نهایت می توان گفت که جراحی فیستول مقعدی با لیزر نسبت به جراحی سنتی دوره نقاهت بسیار کوتاهتری دارد و احتمال عود و بازگشت بیماری بسیار پایین تر از عمل جراحی فیستول با تیغ و کوتر می باشد.
سوالات متداول جراحی فیستول مقعدی با لیزر
تجربه جراحی فیستول مقعدی با لیزر چگونه است؟
زمان انجام جراحی فیستول مقعدی با لیزر حدودا 30 دقیقه است و مثل یک چرت کوتاه می ماند. شما حتی آمپولی که متخصص بیهوشی برای بی حس کردن نیمه پایینی بدن شما استفاده می کند را حس نخواهید کرد زیرا قبل از تزریق بی حسی موضعی بر روی ناحیه مالیده می شود تا بیمار دچار استرس نشود. بعد از آن نیز متوجه اقدامات متخصص جراحی و لیزر خود نمی شوید.
هر چند که کاملا آگاه و هوشیار هستید و می توانید با پزشک خود گپ بزنید! بعد از جراحی فیستول مقعدی با لیزر نیز چند ساعت در کلینیک یا بیمارستان می مانید و در نهایت مرخص می شوید. از کلینیک تا منزل روی صندلی عقب دراز می کشید و تا روز بعد در منزل استراحت می کنید. به دلیل مسکن و بی حسی که برای شما تزریق شده است دردی احساس نخواهید کرد. مسکن های تجویز شده را سر وقت مصرف کنید که دچار درد و التهاب نشوید.
آیا پروب لیزر وارد مجرای فیستول می شود؟
بله! برای از بین بردن مجرای فیستول لازم است متخصص جراحی پروب لیزر را وارد مجرا کند تا بافت فیستول را تخربب کند اما بافت طبیعی ترمیم می شود و جایگزین این بافت می گردد.
بعد از عمل جراحی فیستول مقعدی با لیزر حالم چگونه است؟
بعد از عمل می توانید مقداری آب بنوشید و وقتی گرسنه تان شد می توانید غذا بخورید. احتمالا مقداری درد بعد از عمل تجربه می کنید که به آسانی با مسکن قابل کنترل است. بعد از چند ساعت از کلینیک جراحی فیستول مقعدی با لیزر مرخص می شوید و می توانید بر روی صندلی عقب ماشین دراز بکشید. فقط در شب اول استراحت می کنید و راه نمی روید. از روز بعد می توانید راه رفتن و کارهای روزمره را به آرامی شروع کنید.
آیا فیستول مقعدی با لیزر درمان قطعی می شود؟
در حال حاضر درمان فیستول با لیزر پرتوان پیشرفته ترین و موفق ترین روش درمان و جراحی این بیماری محسوب می شود. بسته به مهارت جراح و روش جراحی میزان موفقیت این جراحی متفاوت خواهد بود.
آیا انواع فیستول مقعدی را می توان با لیزر درمان کرد؟
برخی از انواع فیستول را نمی توان با لیزر درمان کرد. برای تشخیص این که فیستول شما قابل درمان با لیزر است یا خیر لازم است توسط یک متخصص جراحی و لیزر ماهر و باتجربه ویزیت شوید. یک متخصص جراحی می تواند درباره جراحی فیستول مقعدی با لیزر اطلات دقیقی را به شما بدهد.
