بیماری هموروئید یا بواسیر جزو بیماری هایی است که علاوه بر رنج جسمانی از لحاظ روحی نیز بیمار را تحت تاثیر قرار می دهد. بیمارانی که به هموروئید مبتلا هستند به ندرت به موقع به پزشک مراجعه می کنند و معمولا از ابراز بیماری خود امتناع می کنند و خجالت می کشند. آیا می دانید عمل بواسیر با لیزر برای چه افرادی مناسب خواهد بود؟ در این مقاله از کلینیک نیکان به توضیحات کامل عمل بواسیر با لیزر در تهران می پردازیم.
یکی از شایع ترین بیماری های نشیمنگاهی، بواسیر یا هموروئید می باشد. این بیماری به التهاب و تورم رگ های اطراف مقعد گفته می شود به طوری که قسمت انتهایی مقعد شامل مویرگ هایی است که در صورت خشک بودن مدفوع به مویرگ ها فشار آمده و دچار آسیب و پارگی می شوند که موجب التهاب در دراز مدت می شود. این تورم در انتهای مقعد، درد غیر قابل تحملی در بیمار ایجاد می کند که به آن بواسیر می گویند. یکی از علت های شایع این بیماری یبوست و یا رابطه مقعدی می باشد. حال درمان آن راه های متفاوتی دارد که در ادامه به بیان قسمتی از آن می پردازیم.
علائم بواسیر داخلی
بواسیر داخلی آنقدر در داخل رکتوم تحتانی قرار دارد که معمولاً نمی توانید آنها را ببینید یا احساس کنید. هموروئید داخلی معمولا باعث ایجاد درد نمی‌شود زیرا در آن قسمت رگ‌های عصبی بسیار کمی وجود دارد. علائم بواسیر داخلی شامل موارد زیر است:
- خون روی مدفوع، بعد از پاک کردن روی دستمال توالت یا داخل کاسه توالت
- بافتی برجسته که خارج از دهانه مقعد شمامی شود (افتادگی).
ممکن است بواسیرهای افتاده را به صورت برجستگی های مرطوب و صورتی رنگ تر از مناطق اطراف ببینید. این نوع بواسیر معمولاً خود به خود به داخل برمی گردد. در غیر این صورت نیز، اغلب میتوان آنها را به آرامی به جای خود بازگرداند
علائم بواسیر خارجی
بواسیر خارجی در زیر پوست اطراف مقعد شما، یعنی جایی که تعداد بیشتری از اعصاب احساس درد وجود دارد، ایجاد میشود. علائم بواسیر خارجی:
- خارش در اطراف مقعد یا ناحیه مقعدی
- درد در اطراف مقعد
- توده‌هایی نزدیک یا اطراف مقعد
- خون در مدفوع
علل و عوامل ایجاد بواسیر
اگر سایر اعضای خانواده مانند پدر یا مادرتان به هموروئید مبتلا شده باشند، احتمال اینکه شما هم با این بیماری مواجه شوید، زیاد است. ایجاد فشار در رکتوم تحتانی شما می تواند بر جریان خون تأثیر بگذارد و باعث تورم رگ‌های آن شود. این فشار ممکن است از موارد زیر حاصل شود:
- یبوست و اجابت مزاج همراه با فشار
- چاقی و اضافه وزن
- بارداری و فشاری که رحم در حال رشد شما به رگ‌هایتان وارد می‌کند
- انجام کارهای سخت فیزیکی مانند بلند کردن اجسام سنگین
- رابطه جنسی مقعدی
- ایستادن یا نشستن به مدت طولانی
ممکن است هنگام ابتلا به یبوست یا اسهال مداوم به آنها مبتلا شوید. سرفه، عطسه و استفراغ می تواند باعث بدتر شدن وضعیت بواسیر شود.
درمان هموروئید
هنگامی که فرد مبتلا به بیماری هموروئید می شود انتخاب اینکه چه درمانی برای شرایط او مناسب است سخت می شود و شاید در مورد بیماری خود اطلاعات لازم را نداشته باشد. متخصص کولون و رکتوم با توجه به شرایط بیمار و وضعیت بیماری چندین راه حل به فرد پیشنهاد می دهد که در مورد هر کدام و مزایای آن توضیح می دهد. حال بیمار می تواند انتخاب نهایی را داشته باشد. البته بهتر است تا جای امکان به توصیه پزشک در انتخاب درمان عمل نمایید. از میان درمان های هموروئید، عمل بواسیر با لیزر توانسته نتیجه قابل قبولی داشته باشد.
عمل بواسیر با لیزر
عمل بواسیر با لیزر و به وسیله فیبر نوری و تاباندن اشعه لیزر انجام می شود. این روش در بدو ورود به دنیای بیماریهای نشیمنگاهی با استقبال چشمگیر مواجه شد و به سرعت رشد کرد و بر دیگر روش های سنتی غلبه کرد.
درمان قطعی بواسیر یا عمل بواسیر با لیزر که امروزه جایگزین عمل های سنتی شده، به دلیل نتایج رضایت بخشی که تا کنون داشته مورد استقبال بیماران و پزشکان قرار گرفته است. عمل بواسیر با لیزر به عنوان جدیدترین متد درمان انواع عارضه های نشیمنگاهی شناخته می شود که کاملا ایمن، بی خطر و سریع است. عمل بواسیر با لیزر یک عمل سرپایی به حساب می‌آید که تحت بی حسی موضعی، رگ‌های هموروئیدی حذف میشود و نیازی به چاقوی جراحی نیست.
طی فرآیند عمل بواسیر با لیزر، عروق آسیب دیده مقعد با تابش اشعه مستقیم و یکپارچه اشعه لیزر و بدون درد و خونریزی از بین می‌رود. بیمار بلافاصله بعد از این عمل مرخص می شود و به زندگی عادی خود برمی‌گردد. البته رعایت برخی نکات بعد از عمل بواسیر با لیزر ضروری است.
برای درمان هموروئید بیرون زده، ترومبوزه و خونی هم از همین روش نوین استفاده میشود و می توان گفت که اثربخشی لیزر در انواع مختلف هموروئید یکسان است. در گذشته تنها راه درمان بواسیر استفاده از تیغ جراحی بود و بیماران ناچار به تحمل درد و مشکلات عمل جراحی بودند. اما در حال حاضر جراحی روشی تقریبا منسوخ شده به حساب می‌آید و کمتر دیده میشود که فردی ریسک جراحی و عوارض بعد از آن را بپذیرد.
مزایای عمل بواسیر با لیزر
در اینجا مهم ترین مزایای عمل بواسیر با لیزر را در مقایسه با جراحی سنتی بررسی می کنیم:
- عمل بواسیر با لیزر به صورت سرپایی در مطب و با بی حسی موضعی قابل انجام است
- نیاز به بستری و استراحت مطلق نمی باشد و فرد میتواند بلافاصله به محل زندگی خود بازگردد
- روش لیزر نیازی به پانسمان یا همان تامپون ندارد
- در کمتر از نیم ساعت قابل انجام است
- عوارضی مشابه عوارض عمل سنتی بواسیر به دنبال ندارد (بی اختیاری، عفونت و….)
- احتمال بازگشت هموروئید در عمل بواسیر با لیزر بسیار پایین است
- هیچگونه آسیبی به بافت های اطراف وارد نمی شود
آیا عمل بواسیر با لیزر، درمانی قطعی است؟
بله! عمل بواسیر با لیزر روشی بسیار موثر و اثربخش برای برداشتن زوائد گوشتی در ناحیه مقعد به شمار می‌رود و میتواند در کوتاه‌ترین زمان ممکن بواسیر را درمان کند. عمل بواسیر با لیزر به عنوان درمان سریع هموروئید نیز شناخته میشود. درمان قطعی بواسیر به کمک تکنولوژی لیزرهای پرتوان امکان پذیر است.
لیزرهای جراحی که سر دسته آنها لیزر پرتوان CO2 است، برای درمان قطعی درجات 3 و 4 این عارضه مورد استفاده قرار میگیرد. روش درمان بواسیر با لیزر به بیماران این امکان را می‌دهد تا با حداقل احساس ناراحتی (درد و خونریزی) و دوره نقاهت کوتاه مدت، بهترین نتایج ممکن را از این عمل بدست آورند.
عمل بواسیر با لیزر چطور انجام میشود؟
لیزر درمانی روشی است که نزدیک به 20 سال است در کشور ایران برای درمان بواسیر به صورت سرپایی و در کوتاه‌ترین زمان و بدون بیهوشی مورد استفاده قرار میگیرد. حین انجام عمل بواسیر با لیزر، ناحیه‌ای که قرار است درمان شود به کمک یک آمپول بی‌حسی موضعی، بی‌حس میشود و به کمک اشعه برنده لیزر توده‌های هموروئید توسط پزشک جراح به آسانی برداشته خواهد شد.
قبل از آنکه پزشک عمل بواسیر با لیزر را شروع کند ابتدا وضعیت توده‌ها را در بیمار بررسی می‌کند و سپس اگر نیاز به جراحی بود در همان روز، عمل لیزر را انجام خواهد داد.
طول مدت عمل بواسیر با لیزر با لیزر چقدر است؟
معمولا جراحی هموروئید چیزی در حدود 15 تا 30 دقیقه طول می‌کشد و زمان زیادی برای این روش درمانی صرف نمی‌شود. اما با توجه به اینکه چه تعداد توده بواسیری اطراف مقعد وجود دارد و وضعیت شدت و وخامت بیماری چطور است، طول عمل بواسیر با لیزر مشخص خواهد شد.
عمل بواسیر با لیزر، درمانی بدون درد و خونریزی!
از آن جایی که در عمل بواسیر با لیزر از بی‌حسی موضعی استفاده می شود، بیمار در طول عمل و تا یک روز پس از عمل دردی را احساس نخواهد کرد. لذا بیمار فقط متوجه تزریق بی‌حسی خواهد شد.
از سویی چون از تیغ جراحی برای درمان هموروئید استفاده نمی‌شود، خونریزی به قدری ناچیز می‌باشد که در تعبیری میتوان گفت عمل بواسیر با لیزر بدون درد و خونریزی است. هرچند در برخی موارد تا یک هفته پس از جراحی لکه‌های خونی مشاهده میشود که امری عادی تلقی می‌گردد.
مراقبت‌های بعد از عمل بواسیر با لیزر
اقدامات اولیه بعد از جراحی برای بهبود زخم:
اقداماتی که در طول دوره نقاهت و برای بهبودی زخم لازم است رعایت کنید از جمله:
- محل جراحی و ناحیه مقعدی خود را تمیز و خشک نگه دارید.
- تا 24 ساعت بعد از عمل بواسیر با لیزر پانسمان روی آن را بر ندارید.
- به توصیه‌های پزشک خود در خصوص باید و نبایدهای بعد از لیزر هموروئید گوش دهید.
- روزانه به مدت 10 دقیقه و 2 الی 3 بار در روز از حمام سیتز (نشستن در لگن آب گرم) استفاده کنید.
- جهت حفظ بهداشت ناحیه جراحی چه دفع داشته باشید و چه نداشته باشید، روزانه 2 الی 3 بار زخم جراحی را با آب و صابون بشویید.
- برای جلوگیری از عفونت مقعدی و یا تسکین درد بعد از عمل بواسیر، آنتی بیوتیک و مسکن‌هایی که پزشک تجویز کرده است را به طور منظم مصرف کنید.
اقدامات ثانویه بعد از درمان کامل زخم:
اقداماتی که پس از بهبودی کامل زخم باید در خصوص تغییر سبک زندگی خود رعایت کنید از جمله:
- رژیم غذایی سرشار از فیبر و میوه و سبزیجات تازه داشته باشید تا به یبوست مبتلا نشوید.
- از استرس و اضطراب به دور باشید تا سیستم گوارشتان آسیبی نبیند.
- روزانه حداقل نیم ساعت را به ورزش و تحرک اختصاص دهید.
- از غذاهای تند و پرادویه تا حد امکان دوری کنید.
- از زور زدن حین اجابت مزاج بپرهیزید.
نقاهت بعد عمل بواسیر با لیزر
امروزه لیزر های پر توان دی اکسید کربن CO۲ عمل بواسیر با لیزر پرتوان بهترین و جدیدترین روش درمان انواع هموروئید است. با این نوع لیزر تمام انواع هموروئید را می توان درمان نمود. این لیزر پر توان بوده و با کمک این لیزر می توان پاکه هموروئید را بطور کامل برداشت. معمولا عمل بواسیر با لیزر عود یا عوارض بعدی ندارد و در تحقیقات مختلف میزان ریسک عود را ۱ الی ۲ درصد اعلام کرده اند.
همچنین درد بعد از عمل بواسیر با لیزر بسیار ناچیز است و با یک مسکن ساده قابل کنترل است. پاکه هموروئیدی که با لیزر برداشته شده بازگشت نخواهد داشت. در این روش درصد انتقال بیماری های ویروسی به صفر می رسد. خونریزی نخواهید داشت. بخیه یا پانسمان نخواهید داشت زیرا همزمان با عمل بواسیر با لیزر پرتوان سر عروق این ناحیه بسته می شود.
از همه مهمتر بیمار بعد از عمل بواسیر با لیزر یک شب استراحت می کند و از فردای روز لیزر قادر است به کارهای روزانه خود برسد. بهترین روش درمان هموروئید روشی است که درد و خونریزی و دوره نقاهت به کمترین حالت ممکن برسد که در حال حاضر عمل بواسیر با لیزر تنها روش است که این خصوصیات را دارد. چهار دلیل برای عمل بواسیر با لیزر وجود دارد. درد خیلی شدید، زخم شدن هموروئید ترومبوزه و پارگی هموروئید ترومبوزه در روش های سنتی. اگر بیمار در ۴۸ ساعت اول بروز بیماری مراجعه کند لازم است عمل بواسیر با لیزر انجام شود تا بیمار دچار گوشت اضافه مقعدی نشود و درد زیادی را تحمل نکند.
